▲助产士帮助刚生产完的产妇进行母乳喂养。图文无关。图/新华社
产后康复竟然也有可能造成损伤?近日,据南方周末报道,不少产科医生和康复治疗师们普遍认为,产后康复十分重要,但“很多问题其实不需要花钱,做做运动就能解决了”。有的产康项目,“不仅坑钱,还有可能造成损伤”。
在我国民间,产妇“坐月子”是影响甚广的一种习俗,但随着社会生活发展,也不断被加入了一些新的元素。比如,当前不少产妇就不再固守旧俗,对于“捂月子”等做法更是不愿意遵从,而是转而寻求产后调理、康复运动等现代服务。产后康复服务需求,也因此呈现日益增长之势。
此外,“坐月子”也是健康问题集中出现期,产妇除了被身边嗷嗷待哺的婴儿榨干了乳汁以及睡眠之外,臃肿肥胖的身材、橘皮般的妊娠纹或产后疤痕、产后尿失禁等,都使产妇们感到很苦恼。
如2021年,广西妇幼保健院发布的《广西城乡孕产妇尿失禁流行病学研究》就显示,产后尿失禁发生率为27.2%。女性的产后健康问题比较突出,急需得到产后健康干预服务。此一需求若得不到规范与重视,非正规服务就会出来浑水摸鱼。
满月发汗、排残奶、卵巢调理、骨盆修复、复旧,被产康博主评为“坑人”产后康复项目,正是因为当前这些服务乱象丛生。从业人员普遍资质不全,而且服务五花八门、项目推销充满了话术和陷阱,以及收费十分随意、服务质量也得不到保障且缺乏衡量标准。
这些服务乱象导致不少产妇深受其害,比如一些康复运动项目由于缺乏专业性,让一些产妇旧伤未愈、又添新伤。在当前鼓励生育的政策背景下,规范产后康复服务市场,是十分迫切的现实需要。
这首先就需要出台行业标准。2021年,中华预防医学会妇女保健分会发布《产后保健服务指南》,对于产后护理的康复管理、心理支持、母婴关系、婴儿保健等方面提出规范。
但这类《指南》在行业内的知晓率还很低,因此要强化宣传普及力度,尤其应该使之在消除一些传统陋习方面发挥更大作用。而在行业标准之外,让标准化服务更加可及,则是治本之策。
当前,产妇很难在正规医疗机构里获得这类服务,反倒是月子会所、美容机构等不具备医疗资质的机构,成为产后康复服务的主体。与之相对应的是,“骨盆修复”“尿失禁恢复性训练”等专业性很强的术语,频繁出现在非专业机构的广告当中。
对此,专业的医疗机构不妨强化产妇的院外健康指导,有条件的医院增设产后康复门诊;在基层,则不妨将产妇随访服务作为公共卫生服务项目的重要内容,家庭医生也应将产后康复纳入签约服务的内容之一。
此外,运动康复机构还应强化与医疗机构的合作,执行医疗机构为产妇开具的运动处方,通过更紧密的“医康结合”,让产妇获得一体化的医疗与康复服务。
我们在讨论生育配套措施时,注意力主要集中在生育医疗、幼托、教育、住房、劳动保障等方面,产后康复很少谈及。“坐月子”不应该仅仅是家庭的事,更应该成为社会共同关注的事。假如产后康复服务不到位,生育成本势必随之提升。
将产后康复服务作为生育配套政策之一,从而强化产业布局,推出更多优惠政策,让优质的产后康复服务更加可及,不仅利于化解当前的产后康复服务乱象,及时把这一“坑”填上,也可相应提升女性的生育意愿。
值班编辑 李加减 古丽
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本文部分内容首发自新京报公号“新京报评论”
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