技术如何突出炎症在抑郁症和MS中的作用

抑郁症在多发性硬化症患者中很常见，但在线应用程序正在帮助患者更好地将有关其情绪的数据传递给他们的医生。在2019年麻省理工学院Space2研讨会上，TechRepublic高级作家Teena Maddox与约翰霍普金斯大学医学院的医学博士Adam Kaplin谈论了抑郁症在多发性硬化症患者中的常见情况，但在线应用程序正在帮助患者更好地向他们的医生传达关于他们心情的数据。以下是访谈的编辑记录。

Teena Maddox：

告诉我一些关于炎症和抑郁症的作用。

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Adam Kaplin：

所以我最终研究多发性硬化症是一种了解抑郁症的疾病，因为它对任何医学，神经和外科疾病的抑郁率最高。当然，这是一种免疫系统在内部和周围大脑，脊髓和视神经产生炎症的情况。我们现在已经证明，这种炎症是抑郁症的原因。

它与人们的残疾无关，而我们在生物学中所知道的两件事就是证明你必须证明某些东西是必要和充分的因果关系。我们知道只有一个免疫系统信使，它被称为细胞因子，就像两个神经元之间的神经递质。细胞因子是免疫细胞用来交流的，只有一种细胞因子干扰α导致抑郁症25%的人在接受丙型肝炎治疗时会得到抑郁症。这是一种较老的治疗方法，我们现在有更好的治疗方法，但这就是我们学到的。

我们现在有证据，今年我们将发布它，这表明在MS中，第一种阻止炎症，阻止免疫系统穿过血脑屏障的治疗方法原来是一种抑郁症患者的强效抗抑郁药。并且，如果你可以通过治疗炎症来消除他们的抑郁症，这是证明抑郁症的炎症的一种很好的方式。这不是个人的弱点或与精神疾病相关的耻辱。人们总是责备自己妨碍他们获得他们需要的治疗，而这实际上是致命的，是精神疾病的耻辱。

Teena Maddox：

现在，请告诉我一些关于移动健康应用程序及其运作方式的信息。

亚当卡普林：

当然。所以大约10年前或11年前，你必须记住大约10年前推出的iPhone。所以这是在有iPhone之前。我刚才意识到，我要求我的病人进来，做出临床抑郁症的诊断，给予药物治疗，心理治疗，运动，停止那些使酒精或药物使用变得更糟的事情，我会把它们送出来并让它们回来。然后，当他们回来时，我会问他们问题，例如，一个月后，或两周之后，我会说，“现在你的情绪与一个月前的情况相比如何?”这是一个荒谬的问题，我意识到，因为我不记得三天前吃的东西了。我怎么能指望有人知道呢?

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所以我开始为人们分发形式以跟踪他们的情绪，现在我们知道遵守或遵守的形式大约是10%。人们找不到它，他们不知道他们离开了哪里。所以我和Remedy Health公司合作，他们愿意发展我开发在线版本的想法。所以它不是一个应用程序，它可以在任何手机上工作，你可以在线登录查看它或在手机上，你可以登录。但它基本上是情绪二四七点com。所以它是MOOD，数字二，四，七点com。并且它是免费的，一旦有人每天都在报告文字，无论他们指定什么时间，“你的情绪如何在一个低，10高的范围内?”因此，他们只能放视图，七，发送，他们已经完成。或者他们可以放置视图，七个，放置一个空格并根据需要编写尽可能多的文本。

其中关键的部分是，然后你可以看到它，并随着时间的推移搜索它的股票表现，以了解正在发生的事情，但你也可以与你的医生，你的家人，你的朋友分享。他们都可以写入你的情绪图表。所以这是一本移动电子健康日记。我们发现了一些有趣的东西一个是，只有一个问题的情绪与人们抑郁症的详细测试相关，就像蒙哥马利阿斯伯格综合测试是测试抑郁症的黄金标准之一。并且情绪24/7的变化是正确的，可笑的相关，高度相关。P值小于点OOOOO与情绪分数，它们如何随时间变化。所以它非常准确。

另一个有趣的事情是我们也发现每天只发短信一次，“你的心情怎么样?”随着时间的推移，人们开始了解他们情绪的起伏和流动，实际上最终是预防性的。全天候给予情绪的人不太可能感到沮丧，我认为正在发生的事情是他们能够预测到错误方向的趋势。他们说，“好吧，哎呀，我是八岁，现在我才六岁，现在我才四岁。我要走了。我为什么要去?”它只是让你反思并停下来思考它。然后你可以进行测量，你可以和你说话，“我的情绪一直在下降。”你只是和你的医生甚至朋友谈谈并说：“我不确定为什么会这样。”只是那次谈话创造了一种安慰剂效应。

Teena Maddox：

所以听起来科技可以在医疗保健方面发挥重要作用，但尚未实现。你们这是怎么做到的?

亚当卡普林：

所以真正引人注目的是我们的机器变得越来越先进。在MS，我们从一个半特斯拉，这是磁铁的力量，到三特斯拉，然后七，现在11特斯拉。我们可以在大脑内部获得最详细的观点，当我让同事们来时，他们会提供这些信息，我说：“那很好，但是你与之相关的是什么?病人的情况如何?他们会好转吗?它们会变得更糟吗?我们如何日复一日地追踪人们的行​​为?“我们不是。真正具有讽刺意味的是，患者现在正在追踪自己。他们有Fitbits和Apple手表以及其他类型的技术，这些技术可以说明睡眠和所有这些。我们没有在医学界使用任何这些，并且'

当我和居民交谈时，我觉得像毕业生中的女人，这部老电影......对不起，不是女人，男人。她的丈夫说：“我只有一​​个字，塑料。”我只是想告诉居民，“我只想告诉你一个词，那就是健康信息技术，或者是电子卫生保健。”这是......因为它将彻底改变我们实践医学的方式，也就是我们获得患者结果数据的方式。我们可以随着时间的推移跟踪它们并停止这种疯狂，例如，你现在的心情与一个月前的情绪相比如何?是一个荒谬的问题，它也给了我们能力，就像Mood 24/7一样，我可以在患者的注释中加上更新，并且知道他们在城镇或其他城市看到的另一位医生将能够阅读什么我说。

我们不必打电话互相打电话。当他们看到那个病人时，他们会想到他们，他们会看看他们的情绪图表。所以我们缺乏的是整合和良好的准确信息，而这正是因为我们拥有这项技术。这只是将其转化为患者将采用的方式，临床医生将信任并愿意管理的问题。