来源 | 协和医生说
作者 | 北京协和医院口腔科主治医师 王琪
审核 | 北京协和医院口腔科副主任医师 周炼
编辑 | 洪成伟、施桂娟
北京协和医院口腔科医生提醒:频繁出现下颌骨脱位,小张同学有可能得的是颞下颌关节紊乱病()。
什么是?
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, ),简称下颌关节紊乱,是口腔的关节病,发病率约为25%。在常见口腔疾病中,位列第四,女性患病人数多于男性,青年是主要的患病群体。
哪些症状可能说明得了?
①张闭口产生杂音;
②下颌卡顿,张闭口受限;
③下颌脱臼;
④头面颈肩疼痛。
为什么会得?
目前的病因还不明确,但一般认为主要有以下几点:
1.易感因素
①咬合紊乱;
②口颌系统发育异常(髁状突与关节窝大小不协调等);
③不良口腔习惯:磨牙症、偏颌咀嚼等;
④心理方面:焦虑、抑郁等。
2.促发因素
①头面部遭受创伤;
②口颌系统过度负荷:打哈欠、啃切食物所致的开口过度、咬硬物损伤、长时间开口、长期进行牙科治疗、不良口腔习惯;
③疼痛的,如智齿冠周炎疼痛的;
④环境,如寒冷,应激和生活事件导致的精神创伤等。
3.持续因素
包括心理、代谢和免疫因素等。
得了,习惯性脱臼怎么办?
治疗手段有:绷带包扎制动、注射肉毒素麻痹肌肉、手术切除相关骨骼等。
此外,为了有效缓解颞下颌关节病造成的习惯性脱臼,北京协和医院口腔科研发了后牙减压咬合板(已获国家专利授权)。相比其他治疗手段,使用后牙减压咬合板时操作简单,见效快、无创面、无损伤。
使用后牙减压咬合板,应注意哪些问题?
①需患者夜间入睡前自行佩戴;
②定期复查随访:每三个月进行复查随访;
③注意日常清洁:用假牙专用泡腾片进行清洁,勿用热水,避免使用牙刷进行刷洗。
哪些患者可以使用后牙减压咬合板?
后牙减压咬合板不只对习惯性下颌脱臼患者有效,也可以广泛应用于颞下颌关节囊内外紊乱的其他类型患者中,如对关节盘可复性移位、关节盘不可复性移位、下颌关节退行性变等患者均有不同程度的疗效。