想必现在有很多小伙伴对于结肠癌怎么治方面的知识都比较想要了解,那么今天小好小编就为大家收集了一些关于结肠癌怎么治方面的知识分享给大家,希望大家会喜欢哦。
以下回答摘自上海新华医院胃肠外科副主任医师陆巍《名医专访|上海新华医院普外科陆巍:结肠癌的诊断和治疗》
对于不同分期的患者,有不同的治疗方式,确定肿瘤的治疗方式前需要给患者进行术前的分期。
一期大肠癌侵犯黏膜、黏膜下层还有部分肌层,如果这个肿瘤只长在黏膜层或者侵犯了一部分黏膜下层,但是肿瘤的恶性程度还是比较低的时候,这样的患者通常可以通过结肠镜的方法直接把肿瘤消灭掉。如果肿瘤侵犯了黏膜下层但是这个肿瘤分化不好,比如低分化、黏液腺癌分化,最好做根治性的切除,建议开刀或者腹腔镜手术。
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对于二期或者三期的患者,治疗应该以手术治疗为主,根据术后病理情况确定是不是需要进一步化疗或者放疗。
这样数将七口,至况省查。
对于四期患者,肿瘤有远处转移,但是如果这个转移是单发或局限的几个转移,有可能通过手术的方式把肿瘤全部切除,同样应该选择手术为主,寡转移灶的病人推荐把原发灶肿瘤和转移灶肿瘤都进行根治性切除,术后再给患者做综合治疗,包括化疗及其它治疗,这种患者仍然有根治的可能。但是如果肿瘤已经发生了多发转移,而且转移灶无法切除或无法根治性切掉,肿瘤分期非常晚,这种情况下我们建议全身治疗为主,但是有时候也需要把原发灶切除,例如结肠癌晚期有肠梗阻或者消化道出血症状,也就是说原发灶的肿瘤出现并发症的时候,也可以做姑息的切除来缓解和控制患者的症状。
相对于其它肿瘤来说结肠癌的预后是比较好的,它的预后跟分期有直接的关系。对于一期的肿瘤(早期肿瘤)可以到90%甚至是95%的五年生存率,对于二期可以到80%到85%,对三期肿瘤甚至可以达到60%。即使出现了肝转移或者其它转移的四期患者,以现在的治疗手段仍有5%—10%的患者活过五年。
陆巍,医学博士,博士后,上海新华医院普外科副主任医师(胃肠外科),美国斯坦福大学医学院高级访问教授,美国克利夫兰医学中心普外科及结直肠外科访问学者。
擅长:胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤的腹腔镜外科手术及个体化综合治疗。
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