急性肾炎用药（急性肾炎）

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1、急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，是常见的肾脏病。

2、急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。

3、可发生于任何年龄，以儿童为多见，多数有溶血性链球菌感染史。

4、急性肾小球肾炎的病理改变主要为弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变，程度轻重不等，轻者可见肾小球血管内皮细胞有轻中度增生，系膜细胞也增多，重者增生更明显，且有炎症细胞浸润等渗出性改变。

5、增殖的细胞及渗出物可引起肾小球毛细血管腔狭窄，引起肾血流量及肾小球滤过率下降。

6、一般在4～6周内逐渐恢复，少数呈进行性病变，演变成慢性肾小球肾炎。

7、 急性肾小球肾炎，男性多于女性，病情轻重不一，典型的临床表现几乎都有血尿，约40% 的病人有肉眼血尿，这常是起病的第一症状。

8、蛋白尿一般不重，大量尿白尿者不到20%。

9、 约有90%的病人可出现水肿，表现为清晨起床时眼脸浮肿称为"肾炎面容"。

10、只有少数病人水肿严重，可呈凹陷性全身水肿，大量蛋白尿时可出现腹水。

11、患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头痛及腰部钝痛等全身症状。

12、 80%的病人可出现轻、中度高血压，利尿后血压可恢复正常。

13、血清检验时，常有肾功能异常， 肾小球功能可正常，也可出现一过性受损，少尿时如每日尿量少于400毫升时，则出现氮质血症，利尿后恢复正常。

14、免疫学检查时可出现抗"0"滴度呈阳性反应。

15、 根据急进性肾炎的病因和发病机理，应用激素和免疫抑制剂是适宜的。

16、越来越多的报道表明，激素与免疫抑制剂如环磷酰胺和苯丁酸氮芥等联合治疗，可使部分病人病情好转，肾功能改善，少数病人的病理改变也有好转。

17、目前多主张用甲基强的松龙0.5-lg/d静脉滴注，每日1次，连续3日为一疗程。

18、继之,口服强的松40～80mg/d。

19、间隔3-4天后重复1～2个疗程。

20、近年有报道用环磷酰胺静脉滴注，每月1次，每次0.5-1g，连用6个月，并配合甲基强的松龙冲击治疗取得疗效者。

21、 单纯的激素治疗是有很大的缺陷的，必须配合微化中药，对肾脏的病变部位进行修复。

22、激素的对症处理加上微化中药的肾脏修复处理，急进性肾小球肾炎患者的治疗将取得良好的效果。

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