科室38名医生，只有1个主任1个副高

丁香园站友@胡明新曾赴 ST. Michael’s 医院访学，他在社区写下了加拿大的访学见闻：

这家医院在心脏内外科领域有明显优势，是加拿大名列前茅的心脏中心，每年吸引世界各地的医生来学习和参观手术。

医院大门都是自动回弹关闭上锁，需要刷（内附磁卡）进入，电梯有些楼层只有刷才能按下数字停靠。医院所有建筑连接互通，并无单独建筑，内部走廊复杂，犹如迷宫。

到医院的第一天，必须经过层层手续，才能到一楼保卫科拍照领取，有了才能进入医院的大多数科室和电梯。

位于 5 楼的主手术室有 16 个手术间，呈回字型结构，内部通道主要为库房。

其中 1、2、3 间手术室，平均每天每间 2 台心脏外科手术，其他手术间做包括神经外科、普外科、骨科、脊柱外科、泌尿外科等各科手术。

同层经过一个走廊到达另一个区域，设置有日间手术室及其他 6 个手术间，主要做眼科和耳鼻喉科手术，大多是门诊病人。

15 楼产科还有 2 个手术间，心脏导管室还有 3 个手术间。

手术室硬件配置有各种高档手术及麻醉仪器，库房和过道上都几乎堆满了各种用具，连防护 X 线的铅衣都在过道上挂满了好多个衣架。

手术室外走廊

我所在的麻醉科有 38 名 staff，其中只有一个 chief，大概相当于国内的主任医师和一个 depute chief，相当于副主任医师，他们的职称机制和国内不同。

另有相当于国内主治医师的 fellow 和住院医生的 resident 各将近 20 名，他们是流动的，可能来自于其他医院甚至其他城市。

其中 resident 头一年要在各科轮科，第二年开始在各医院麻醉科轮转 4 年，fellow 轮转 2 年，staff 才算科室固定医生。

这将近 80 名各级医生分布于 27 个手术间和 PACU，每天平均完成择期手术 60 余台次，急诊手术 10 余台次的工作量。

另外还有人数不等的来自医学院的 student，和像我们这种参观学习的 visitor。

麻醉工作中