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59岁阿姨看上去有五六个月身孕,是真的要生了还是……

2023-12-29 17:13:18来源:
导读原标题:59岁阿姨看上去有五六个月身孕,是真的要生了还是……今年59岁的周女士,早就过了怀孕生子的年龄,但是最近肚子大得好像怀孕5、6个...

原标题:59岁阿姨看上去有五六个月身孕,是真的要生了还是……

今年59岁的周女士,早就过了怀孕生子的年龄,但是最近肚子大得好像怀孕5、6个月的孕妇。面对朋友的关心和路人异样的眼光,周女士于是来到浙江省立同德医院妇科就医。

以为是赘肉,没想到肚子越来越大

周女士一直以来都是比较胖,膀大腰圆,所以对肚子看起来有点大这件事,她并不在意,还以为是肚子上的赘肉。但是随着肚子慢慢一点点变大,许久未见的朋友见了她都惊讶:“你这肚子怎么看起来有5、6个月身孕似的,之前看到还没有这么大......”

周女士尝试过每天适当减少进食,然而事与愿违,肚子一如既往“变胖”,而且吃得少了反而老有腹胀的感觉。

周女士此时也感觉到不对劲,于是在家人陪同下先来到了当地医院就诊,势必要搞清楚为啥自己突然长胖了。

来源:视觉中国

医生从她肚中取出足球大的肿瘤

在当地医院,经腹部CT检查显示,她的肚子有一个巨大包块,鉴于病情复杂,医生建议她到上级医院看看。

于是,周女士先找到了浙江省立同德医院普外科,进一步完善盆腔MRI增强提示,盆腹腔囊实性占位,考虑卵巢来源,而且有恶性可能。

普外科医生赶紧联系妇科刘松君主任医师进行会诊检查,刘松君认真细致地向周女士询问了病史,腹部查体发现她腹部膨隆,盆腹腔有巨大包块,妇科检查也同样触及该巨大包块,所幸三合诊未发现肠道侵犯。

结合周女士的血肿瘤标志物中CA125明显增高,刘松君初步考虑卵巢恶性肿瘤可能,并建议其尽早手术。

图片来源:视觉中国

制定了详细完善的手术方案后,妇科主任吕雯主任医师和刘松君主任医师带领手术团队,耗时4个多小时完整切除了这个肿瘤。

这个肿瘤直径约20cm肿瘤,有一个足球这么大。术中冰冻病理及术后常规病理均提示“卵巢交界性粘液性囊腺瘤”。

手术经过非常顺利,术后吕雯回忆道,“周女士早年做过全切除手术,盆腹腔内各脏器、血管等组织粘连致密,加上肿瘤体积大,完整分离肿瘤极其困难,切除过程要格外小心,防止大出血”。

目前,周女士恢复良好,已正常出院。

卵巢恶性肿瘤病因不明,有这些高危因素

吕雯主任介绍,卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一,虽然发病率没有宫颈癌、乳腺癌等高,但卵巢癌死亡率占各类妇科肿瘤之首。

卵巢的位置位于盆腔的深部,的侧后方,大小约4*3*1cm,所以当卵巢刚刚生长出肿瘤的时候,几乎不会有任何特异性的症状,即早期发病隐匿。而中晚期卵巢癌可出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状,部分可有消瘦、贫血等恶病质表现。因此卵巢癌也被戏称为“沉默的杀手”。

卵巢恶性肿瘤的治疗原则是手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。初次手术的彻底性与预后密切相关。

早期卵巢恶性肿瘤应行全面分期手术,包括足够大的腹部正中直切口,需要留取腹腔积液或腹腔冲洗液,切除全、双附件、结肠下网膜、腹膜多点活检,选择性盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除,粘液性肿瘤者应同时切除阑尾;而晚期则应行肿瘤细胞减灭术,即切除所有原发灶,尽可能切除所有转移灶,使残余肿瘤病灶达到最小。

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