找大专家做甲状腺手术就安全了吗？

原标题：狐大医 | 找大专家做甲状腺手术就安全了吗？

出品 | 搜狐健康

视频 | 原野、章乐

作者 | 刘家碧

编辑 | 周亦川

在甲状腺科普大会2023年会上，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会委员、吉林大学第一医院甲状腺外科主任孟宪瑛告诉搜狐健康：找大专家做甲状腺手术就安全了吗？

对一个普通患者来说，想保证手术安全性，可能首先想到的是找一个医术高超的医生，很多人觉得能找到主任就觉得手术就安全了。孟宪英认为，这只是其中一方面，手术的安全性与术前、术中、术后以及术后的随访等各个环节都有关系。

首先，在术前，患者入院做了检查之后，医生应该对患者情况做全方位的了解。对于结节是良性还是恶性，应该选择观察、消融还是手术，以及手术的方式、手术的内容等问题，医生应该做一个全面的评估；以免延误病情，影响手术安全性。

如果患者已经决定了要手术，那么医生应该对患者的心、脑、肺等器官，以及患者的血糖情况、血压情况等做全面的检查。有的患者甲状腺手术很成功，但是术后出现了肺栓塞、脑血管大面积栓塞等非常严重的并发症；如果是这样，也不能算作安全的手术。

第二，在术中，医生要注重神经、旁腺等周围组织的保护。同时，医生还要根据术中病理的情况、所见病灶的情况，选择更适合的手术切除范围。这也是要保证手术安全性的一个方面。

第三，医生应该在术后对患者进行全面的观察，比如颈围情况、引流情况、有无出血、有无淋巴瘘等，一旦发现问题应该及时处理。术后感染早期可能不会出现明显迹象，医生应特别注意。另外，有些患者术后会出现声音嘶哑，医生需要查明是否由环杓关节脱位引起；如果及时对患者进行关节复位并开展声音训练，声音嘶哑的症状可能很快就可以得到缓解。

第四，对于患者出院后的行为，如患者的术后用药、碘131治疗的选择等，医生也应该给予正确的指导。医生应对患者进行定期随访，保证患者及时得到正确的指导，得到有效的治疗。

总之，手术安全性体现在术前、术中、术后以及术后随访等诸多方面。医生只有给予患者正确的、全方位、全周期的指导，才能够保证手术的安全。